Anuario 2009: Sistema de EPS

Abstract

Durante el año 2009, la SEPS autorizó el funcionamiento de una quinta EPS, cuyo sistema cuenta con 450 empresas y entidades vinculadas; el número de afiliados al Sistema de EPS ha aumentado a 1 044,978, la demanda muestra que, de cada dos pacientes asegurados, por lo menos uno se atiende en forma mensual, asimismo, la siniestralidad del Sistema de EPS disminuyó en dos puntos porcentuales (82%), con relación a la obtenida en el año 2008 (84%).Al cierre del 2009 el Centro de Conciliación y Arbitraje CECONAR, registró 368 casos, que corresponden a controversias y procedimientos de orientación de reclamo; asimismo, se registraron 6,318 reclamos de atención de salud en el Sistema de EPS, habiendo resuelto el 87% de estos, y declarado fundado, 2,179 expedientes. Los resultados de la Encuesta de Medición de la expectativa y percepción de los usuarios del Sistema de EPS, indican que el 65,0% de usuarios asegurados a EPS, se encuentran satisfechos , el 25.1% muy satisfecho , es decir un resultado de 90% de nivel de satisfacción de los usuarios y sólo un 8.7% se encuentra poco satisfecho y el 1.3% nada satisfecho , brechas que muestran la labor encomiable de todos los trabajadores y actores del Sistema de EPS